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优服务暖民心提待遇惠民生——河北省内丘县医

  实施“零障碍”经办工程。内丘县医保中心在“首问负责制”的基础上,进一步推行“首接负责制”。同时,他们实施了“接待零距离、咨询零差错、服务零投诉、诉求零积压”工程。此外,他们还强化落实全程代理制、一次性告知制、幸运飞艇技巧限时办结制、责任追究制等制度,让群众办事遇到问题能够及时得到答复和解决。

  家住内丘县五郭店乡磨窝村的智秀英3年前患了胃肠道间质瘤,需要服用格列卫。“格列卫1.08万元一盒,以前我参加新农合,这种药是不能报销的,可真是吃不起。”如今,智秀英参加城乡居民医保,按3个月用药计算花了6.48万元,她自己只付了1.944万元,医保基金报销了4.536万元。

  医保工作事关民生福祉,如何让参保群众享受到更满意的医保服务,是近些年来内丘县医保人不断探索的重要课题。内丘县医保中心以“时限全提速、流程全优化”为抓手,积极探索符合新形势的经办模式,为参保群众提供更为优质、便捷、高效的医保经办服务。幸运飞艇技巧产品-I-2号

  这些都是积极落实医保惠民新政策的结果。内丘县医保中心紧跟时代步伐,顺应社情民意,在确保医保制度可持续发展的前提下,有针对性地调整相关政策文件,不断提升医保待遇水平。今年1—5月,该县城乡参保居民门诊就医及住院患者达34.7万人次,医保基金支付5146万元。(孙玉晖 程建海)

  今年,内丘县根据上级有关文件精神,对重大疾病门诊就医政策进行了调整,将胃肠道间质瘤患者口服药物格列卫纳入报销范围,对每位患者每年按3个月药品用量费用的70%进行报销,参保患者只需自付30%。其他9个月的用药由患者向中华慈善总会提出申请,经审核同意后,患者可到指定的医疗机构免费领取。同时,按照新政策,该县医保中心还对符合患有终末期肾脏疾病参保患者的血液透析治疗费用,按定额付费标准的70%给予补偿。

  自2016年启动城乡居民医保制度以来,内丘县医保中心始终坚持“以群众满意为追求、以服务民生为根本”的工作理念,积极优化医保经办流程,搭建异地就医平台,适时调整医保政策,不断提升医疗保障水平,真正把惠民利民政策落到实处,让广大参保人员有更多获得感。

  为最大限度方便异地就医,去年11月,内丘县医保中心按照省市要求,积极搭建了异地就医结算平台,开通即时结算业务。凡符合转诊规定的异地就医患者,只要持社保卡就可在异地各定点医疗机构医保窗口直接刷卡结算医疗费用。今年1—5月,全县已累计结算异地就诊住院患者30余人次,医保基金支付18.6万元。

  除此之外,内丘县对门诊特殊慢性病患者也有利好新政,城乡参保居民患特殊慢性病门诊就医的,报销起付标准由原来的700元降至400元,统筹基金支付比例为60%。

  “这里工作人员的服务态度热情暖心,解释政策耐心详细,办理手续简洁高效,我非常满意。”近日,河北省内丘县恒源硫化集团退休人员袁老片在县医保中心办理特殊疾病复审业务后,道出了自己的亲身感受。

  创建“高标准”经办大厅。内丘县于2016年初建立了总面积100余平方米、设施齐全的医保经办大厅,按照统一制式制作了标识牌、引导牌及办事指南。大厅墙上对参保缴费、转移接续、医疗费用审核、门诊特殊慢性病种申报、转诊转院、异地安置、医保卡挂失补办等各项流程全部公开,让办事群众一目了然。

  60多岁的张春江因患肠道疾病,今年5月住进了省级定点医院治疗,共花了医药费30292.30元,办理出院手续时,他在医院医保窗口直接报销了23746.72元,自己只付了6545.58元。“以往报销得出院后,到医院复印好病历,准备全报销手续,然后拿回参保地,等上一个来月才能办理完。”张春江的家属说。

  “现在方便了,来省里住院,拿着社保卡就能直接报销了。以前办理手续很繁琐,如今不用再来回跑了。幸运飞艇技巧产品-I-1号,”近日,内丘县五郭店乡的张春江在河北医科大学第四医院医保窗口办理报销手续时说。

  推行“一窗式”经办服务。内丘县医保中心实行城镇职工医保与城乡居民医保合署办公,业务经办一个窗口对外、一站式办结、一条龙服务。“我们还将以往业务办理由前台受理、后台审核模式调整为‘窗口业务人员审核把关、管理层实时跟踪监管’的方式,参保人员可在窗口一次性完成转诊转院、医保报销等业务。”内丘县医保中心负责人乔韶鹏说。

  内丘县还规定,办理了异地安置手续的特殊疾病患者,可享受与参保地职工一样的报销待遇,按规定时限携带《门诊特殊疾病专用证》可到指定的医保经办机构进行报销。

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