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购买两份商业医疗保险 看病住院到底先找谁理赔

  本报(记者杨莉)购买了两家保险公司的医疗保险,生病就医后,到底先找哪家保险公司进行理赔?先赔后赔有啥差距?保险业内人士称,理赔顺序不一样,赔付的金额都一样,但是会影响到下次理赔期限。

  近日,李先生生病住院,总医疗费花掉6780元,其中,医保报销4300元,剩下的2480元要自掏腰包。此前,李先生已在A、B两家保险公司购买了医疗保险,住院期间,他向这两家公司都提出了申请理赔,结果两家保险公司均让他先找别家理赔,剩下的不论多少,都赔完。

  据了解,如果先向A公司申请理赔,将获得2100元报销,再向B公司申请理赔,还可获得380元报销。哪家公司先理赔,也意味着赔付的金额更高。

  某保险公司理赔专业人士提醒,如果在A公司购买医疗保险的时间是2013年2月1日,在B公司购买医疗保险的时间是2013年9月1日,本次住院发生在2014年1月2日,则建议他先向购买早的那家公司申请理赔。一般情况下,医疗保险大多是一年期的保险,每年有赔付额度限制,在一个保单年度内额度赔付满了,本年度就不能再获得理赔了。这样做的好处就是,万一再发生住院事宜,可以获得最大额度的医疗保障。医疗保险理赔适用“补偿原则”,即不管是社会基本医疗保险报销,还是其他保险公司理赔,总共获得的补偿额度不能超过医疗费用总额。

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