保险资讯

长治县农村贫困人口医疗出台新政有保障

  3、参保人员年内二次以后住院费用,报销起付线%;建档立卡贫困人口在统筹地区内二级定点医疗机构报销比例提高10个百分点,其它医疗机构提高5个百分点。

  为认真贯彻落实省委、省政府关于《山西省农村建档立卡贫困户人口医疗保障帮扶方案》的通知,切实解决长治县贫困人口因病致贫、因病返贫的问题,制定以下措施:

  2、目录外控制比例范围内的费用,由补充医疗保险按85%的比例给予报销,其余由个人承担。超出控制比例的费用由医疗机构承担。

  1、提高建档立卡贫困人口住院待遇水平,建档立卡贫困人口在乡镇卫生院住院,只需负担规定的起付线费用,合规医疗费用由医保基金全额支付。

  4、幸运飞艇官网地址在县域内、市级、省级定点医疗机构住院,个人年度医保目录内费用个人自付封顶额分别为0.1万元、0.3万元、0.6万元。一个年度内在不同级别医院多次住院的,按当年住院医院最高级别计算年度自付封顶额。

  贫困患者在县域内定点医疗机构住院实行先诊疗后付费,定点医院机构设立“一站式”综合服务窗口,实现基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险、医疗救助和社会慈善救助“一站式”信息交流和即时结算、贫困患者只需负担自付医疗费用。

  6、取消大病保险分段补偿办法。建档立卡贫困人口住院费用医保目录内个人自付超过5000元以上由大病保险资金统一按75%的比例支付,一个年度内最高支付限额40万元。

  2、放宽门诊特殊慢性病鉴定所需资料条件。农村贫困人口申报慢性病大额门诊时,只需提供本人身份证或户口本、社保卡(或其他参保证明)、乡镇卫生院门诊病例或诊断证明和相关辅助检查资料,即可申请鉴定。

  3、前移门诊特殊慢性病鉴定机构。为方便农村贫困人口门诊特殊慢性病的鉴定,由长治县级医疗机构慢性病专家组到乡镇卫生院进行鉴定,对行走不便的患者进行上门鉴定,并制定出相应的治疗方案。

  1、建档立卡贫困人口住院医疗目录外控制比例范围内报销85%,其中县域内目录内费用占比不超过15%,市级不超过20%,省级不超过30%。

  7、补充医疗保险建档立卡贫困人口住院费用,医保目录内除去基本医疗保险报销和大病保险报销外个人自付仍超过5000元以上由补充医疗保险资金分段给予补偿。一个年度内最高支付限额20万元。

  4、对未纳入41种特殊慢性病的其他门诊慢性病按60%的比例给予报销,当年最高支付限额为500元。

  1、执行省、市确定的41种门诊特殊慢性病医保目录内费用按病种支付限额100%报销。

  2、对建档立卡贫困人口孕产妇在县域内实行免费住院分娩。同时将新生儿疾病筛查项目费用纳入医保基金支付范围。

幸运飞艇期期必中: 幸运飞艇期期必中  Copyright 幸运飞艇期期必中 幸运飞艇期期必中 网站地图